Aanvraag formulier hond

Met het onderstaande online digitaal formulier kunt u een aanvraag indienen voor een ter herplaatsing aangeboden Rottweiler bij ons op de website.
De honden die in het asiel verblijven kunt u niet rechtstreeks
adopteren via ons, hiervoor moet u bij het desbetreffende asiel zijn.

Lees de onderstaande tekst goed door, u vindt in de uitleg ook links naar extra informatie of formulieren.

Aan het invullen van het adoptieformulier zitten geen
consequenties, het verplicht u niet tot het afnemen van de hond, het is slechts een 1e stap van het opstarten van de
herplaatsingsprocedure.

Alle betrokken partijen nader te noemen, de afstandseigenaar, de aanvrager en Stichting Rottweiler Nederland behouden ten alle
tijden het recht om gedurende de herplaatsingsprocedure de
herplaatsing af te breken.
U kunt aan het invullen van de onderstaande aanvraag geen rechten ontlenen, het invullen van deze aanvraag is dan ook wettelijk niet bindend tot het afnemen van de hond, dan wel het leveren van de hond voor alle betrokken partijen zoals hierboven vermeld.

De gegevens die wij ontvangen via de diverse formulieren etc,
dienen slechts voor onze administratie en worden verwerkt
conform onze privacy overeenkomst.

Voordat u het onderstaande aanvraagformulier invult en verzend wijzen wij u vooraf op de onderstaande punten;

* U heeft de informatie over onze herplaatsprocedure gelezen.

* U vult het aanvraagformulier volledig naar waarheid in.

* U betaalt bij de afronding van de herplaatsingsprocedure aan onze
stichting herplaatsingskosten.
De hoogte van dit bedrag staat vermeld in het profiel van de
desbetreffende hond.

* De herplaatsing is pas definitief en bindend als het verschuldigde
bedrag op onze rekening is bijgeschreven, en de
herplaatsingsovereenkomst is ondertekend tijdens de feitelijke overdracht.

* In de plaatsingsovereenkomst is een proefperiode van 14 dagen
opgenomen, dit geldt alleen voor u als nieuwe eigenaar.
De afstands-eigenaar heeft geen herroepingsrecht.

* U staat open voor advies en tips vanuit de stichting, ook wanneer de herplaatsing al heeft plaatsgevonden.

* U eert het herplaatsingscontract bijbehorend aan de herplaatsing.

* Wij hebben een samenwerkingsovereenkomsten met de gedragstherapeuten Arvid van Putten en Arnt Haanappel
Bij probleemgedrag van diverse aard van de geplaatste hond dient u ten alle tijden contact op te nemen met hun.
U bent verplicht hieraan mee te werken voor het welzijn van de hond en uw omgeving.

* U ontvangt ten alle tijden voor het definitief afronden van de
herplaatsprocedure, per e-mail, ter inzage de
herplaatsingsovereenkomst, onze algemene voorwaarden en de te betalen factuur.
U wordt dan hiermee in de gelegenheid gesteld om van de inhoud kennis te nemen voordat u definitief tijdens de feitelijke overdracht u handtekening plaatst.

Onze adoptie overeenkomst en algemene voorwaarden kunt u hieronder terug lezen, u heeft wel een PDF reader nodig.

srn herplaatsingsovereenkomst
SRN algemene voorwaarden – adoptant

En onze privacy verklaring.

Alle velden met een rode ster zijn verplichte velden en
deze dienen ingevuld te worden.

Let op:
Na uw aanmelding ontvangt u een bevestiging per e-mail.
Wanneer u deze e-mail niet hebt ontvangen, raden we u aan de
“ongewenste e-mail” map te controleren en
info@rottweilernederland.nl aan uw contacten toe te voegen.

Uw naam *

Uw adres + Huisnummer *

Uw postcode *

Uw woonplaats *

Uw telefoonnummer *

Uw mobiele nummer

Uw email adres (let op onze mail beland nog wel eens in de spam box) *

Hoe wilt u het liefst dat wij contact met u opnemen *

Per telefoon

Per email (voor Hotmail gebruikers check u ongewenste berichtenbox)

Beide

Heeft u er bezwaar tegen dat wij u op zondag bellen? *

Ja

Nee

Tot hoelaat mogen wij u in de avond uren bellen? *

Voor welke hond (naam) doet u deze aanvraag *

Heeft u de herplaatsingsprocedure bij ons op de website volledig gelezen en begrepen *

Ja

Nee

Het is u duidelijk dat de door u gekozen hond onder een herplaatsingsovereenkomst geplaatst wordt van Stichting Rottweiler Nederland *

Ja

Nee

U gaat akkoord met onze voorwaarde dat u een adoptie bedrag verschuldigd bent aan onze stichting bij definitieve plaatsing van de hond. Het bedrag vindt u terug onderaan het profiel van de desbetreffende hond. *

Ja

Nee

Heeft u momenteel al een hond(en) in huis *

Ja

Nee

Indien ja, let op: welke leeftijd, ras, geslacht en karakter

Is de aanwezige hond (-en) al gesteriliseerd/gecastreerd? Indien ja dient u op verzoek een bewijs van de dierenarts te kunnen overleggen. *

Ja

Nee

n.v.t

Heeft u nog andere huisdieren, zo ja welke *

Kunt u uitleggen waarom de voorkeur uit gaat naar deze Rottweiler *

Heeft u ervaring met honden (Rottweilers) zo ja welke *

Hoe is uw gezinssamenstelling *

Wat is uw leeftijd en eventueel van uw partner *

Heeft u thuis wonende kinderen ? Zo ja wat is hun leeftijd *

Heeft 1 van de gezinsleden een medische/ psychische aandoening of beperking, welke van invloed of belangrijk voor de hond kan wezen *

Indien er thuiswonende kinderen zijn tot 21 jaar, moeten deze dan ook zorg dragen voor de hond en/of deze uitlaten ? *

Ja

Nee

Heeft u (nog) een kinderwens ? *

Ja

Nee

Onbekend

Wat is uw woonsituatie woont u in eengezinswoning, flat, appartement zo ja, is er een lift aanwezig ? indien nee, hoeveel trappen moet de hond op ? *

Heeft u een tuin en zo ja hoe groot is deze *

Welk gezinsleden zullen (hoofd)verantwoordelijk zijn voor de verzorging van de hond *

Hoeveel uren moet de hond per dag alleen blijven

Werkt u ? Zo ja wat is het werkschema *

Wandelingen die u met de hond maakt: hoe vaak, hoe lang , waar (straat, park, bos, veld), hoe (lijn, rollijn, los) *

Hoe wordt de hond gehuisvest, wordt het een huishond, een kennelhond of verblijf buiten b.v een stal/schuur *

Bent u bereid om indien nodig een cursus te volgen met de hond *

Ja

Nee

Bent u zich ervan bewust dat een herplaatser als gevolg van zijn verleden een rugzak en/of probleemgedrag kan hebben? *

Ja

Nee

Bent u zich ervan bewust dat een herplaatser door veranderde omstandigheden afwijkend gedrag kan vertonen? *

Ja daar ben ik mij van bewust

Nee daar ben ik mij niet van bewust

Bent u zich ervan bewust dat de te herplaatsen hond kan bijten met verstrekkende gevolgen? En dat wij u geen anti bijt garantie kunnen geven? *

Daar ben ik mij van bewust

Daar ben ik mij niet van bewust

Bent u bereid om op eigen kosten een gedragstherapeut in te schakelen. *

Ja

Nee

Sommige Rottweiler (honden) hebben een rugzak en kan het noodzakelijk zijn om één of meerdere sessie te volgen bij een gedragstherapeut om de eventuele gedragsproblemen te verhelpen.

Wie is of wordt uw dierenarts ? *

Heeft u er bezwaar tegen dat wij regelmatig contact met u opnemen over hoe het gaat met de hond *

Ja

Nee

Bent u bereid om ons op de hoogte houden hoe het met de hond gaat *

Ja

Nee

Heeft u er bezwaar tegen dat er een huisbezoek komt *

Ja

Nee

Staat u onder bewindsvoering of Budget Beheer ? *

Ja

Nee

Eventuele aanvullingen & vragen kunt u hier vermelden

Voor onze statistieken hoe heeft ons gevonden *

Google /zoekmachine

Facebook

Instagram

Marktplaats

Ik heb een mail ontvangen

Ik ben getipt

Via de NRC

Anders

Stichting Rottweiler Nederland behoudt ten alle tijden het recht tot aan de ondertekening van de herplaatsingsovereenkomst, de herplaatsprocedure te beëindigen. *

Ik ga hiermee akkoord

Ik ga hiermee niet akkoord

Heeft u onze privacy verklaring gelezen inzake de AVG wet ? *

Ja

Nee

Door ondertekening van dit formulier gaat u akkoord met de door ons gestelde herplaatsingsvoorwaarde. *

Ik ga hiermee akkoord

Ik ga hiermee niet akkoord

Met het invullen van dit formulier en de ondertekening hiervan, ben ik mij ervan bewust van de mogelijke risico's die aan een te herplaatsen hond verbonden zijn. *

Ja

Nee

Ik verklaar dat ik dat ik dit formulier naar waarheid heb ingevuld en dat ik alle voorwaarden met betrekking tot de herplaatsing op de website gelezen heb. *

Ja dat verklaar ik

Indien je een mens bent, laat dit veld leeg:.